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专家:辨证论治 中医药多靶点治疗新冠肺炎显身手

作者:央广网 来源:医药网 发布时间:2020年-04月-21日

央广网北京3月24日消息(记者 果君)国务院新闻办公室23日在湖北武汉举行新闻发布会,东南大学附属中大医院副院长邱海波表示,中医强调辨证论治,重视个体化治疗。中医和西医在治疗模式上有明显不同,西医多数的化学药物是单靶点治疗,而中医和中药更多是多靶点治疗。

  中医药在这次新冠肺炎救治中尤其是重型和危重病人的救治中,较早介入,邱海波介绍说,从目前临床的观察来看,对重型和危重型病人的治疗有几个方面:一是降低了轻症和普通型病人向重型的转化,二是降低了重型向危重型的转化,三是重型和危重型病人的治疗,四是重型和危重型病人的康复。在这几个方面,中医药都发挥了非常重要的作用。应该说,中医药在普通型和重型的转化过程中已经看到了疗效,重症治疗中发挥了一定的作用,在康复治疗中有非常重要的作用。

  “大疫出良药”。中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼表示,这次疫情没有针对冠状病毒的特效药,也没有疫苗,注重从老药里筛选有效的药,同时也研制了几个新药新方。张伯礼在会上重点介绍了金花清感颗粒及莲花清瘟胶囊。

  金花清感颗粒是2009年H1N1流行时研制的治疗流感的新药,已上市,这个方子是由《伤寒论》的麻杏石甘汤和《温病条辨》的银翘散两个方子合方组成的。麻杏石甘汤到现在已经有1800年的历史,《温病条辨》也有将近300年的历史,它们经受了长期历史的考验。主要的功效是疏风宣肺、清热解毒。方子在研制过程中,王辰院士就做了RCT(随机对照试验)的研究,并在美国《内科学年鉴》上发表了论文,证明它治疗甲流的疗效和达菲相当,但是负作用更少,价格更低廉。这次在武汉一线做了102例临床对照研究,结果显示,金花清感颗粒治疗新冠肺炎轻型和普通型患者,和对照组相比,转重症的比例下降了2/3,退热时间缩短了1.5天,同时反映免疫功能的白细胞、中性粒细胞计数和淋巴细胞计数有显著改善。结果证明,金花清感颗粒具有确切的疗效,除了可以改善临床症状,特别是可以减少转重率以外,对免疫学指标也有作用。

  莲花清瘟,是吴以岭院士开发的方子,也是在治疗非典的时候研制的一张处方。它主要的功效也是清瘟解毒、宣肺泄热,治疗轻型和普通型的新冠肺炎的患者有确切的疗效。全国9个省市23家医院共同参加的RCT的研究,共纳入284例新冠肺炎患者。研究结果显示,主要临床症状的消失率、临床症状持续的时间,治疗组均优于对照组,肺部影像学的好转达到了83.8%,而对照组64.1%。临床治愈达到了78.9%,对照组66.2%,治疗组明显优于对照组。在轻症转重的方面,治疗组较对照组降低50%。同时,在最近完成的体外实验,也证明莲花清瘟对体外的新冠病毒具有抑制作用。